大家好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。 最近天氣轉涼，早晚溫差變大，診間裡的患者也跟著多了起來。最常聽到的抱怨就是：「醫師，我是不是感冒了？怎麼這幾週每天早上起床噴嚏打不停，鼻水流得像關不住的水龍頭？」或是「天氣一變，我的臉跟手腳就開始莫名發癢、起紅疹，擦乳液好像也沒用？」
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其實，這些很可能不是感冒，而是典型的「換季過敏」在作祟。 台灣的氣候潮濕，加上季節交替時溫度與濕度的劇烈變化，對於免疫系統較敏感的族群來說，無疑是一大考驗。今天，我想以醫師的角度，和大家聊聊為什麼換季容易引發過敏，以及我們該如何透過正確的預防與保養，安然度過這個敏感時期。
目錄
- 為什麼「換季過敏」在交替期特別好發？
- 1. 溫差與濕度變化（非特異性刺激）
- 2. 環境過敏原活躍
- 3. 免疫調節不穩
- 檢視你的症狀：這是感冒還是過敏？
- 呼吸道方面
- 皮膚方面
- 吳醫師的處方箋：5大要點預防換季過敏
- 1. 居家環境「除蟎降濕」是關鍵
- 2. 溫差大時，請做足「保暖防護」
- 3. 皮膚保養：保濕、保濕、再保濕
- 4. 飲食調整：穩定免疫系統
- 5. 尋求專業協助，找出過敏原
- 結語
文章目錄
為什麼「換季過敏」在交替期特別好發？
很多患者問我：「醫師，我平常沒那麼嚴重，為什麼一換季就大爆發？」 這其實跟我們免疫系統的運作機制有關。過敏（Allergy）本質上是免疫系統對外來物質的「過度反應」。而在換季時，有幾個關鍵因素會成為引爆點：
1. 溫差與濕度變化（非特異性刺激）：
這是最常見的原因。冷空氣、忽冷忽熱的氣溫，或是濕度的改變，對呼吸道黏膜和皮膚都是一種刺激。當鼻黏膜受到冷空氣刺激，血管擴張、分泌物增加，就會造成鼻塞、流鼻水；而皮膚在乾冷環境下，角質層保水力下降，屏障功能受損，就容易乾癢、起疹子。
2. 環境過敏原活躍：
換季時大家開始把衣櫃深處的厚棉被、毛衣拿出來穿，這些衣物若沒有徹底清洗曝曬，上面往往堆積了大量的塵蟎與黴菌。加上秋季也是某些植物花粉的散播期，這些都是誘發換季過敏的隱形殺手。
3. 免疫調節不穩：
季節交替時，人體為了適應氣候，代謝與內分泌會進行調整，此時若加上壓力大、睡眠不足，免疫平衡容易被打亂，讓過敏反應有機可乘。
檢視你的症狀：這是感冒還是過敏？
在門診中，很多患者會把呼吸道過敏誤認為感冒。這裡教大家一個簡單的判斷依據。如果你有以下症狀，且持續時間超過兩週，或者每年都在特定季節發生，那就要高度懷疑是換季過敏：
呼吸道方面：
- 早上起床特別嚴重（連打好幾個噴嚏）
- 鼻子癢、眼睛癢
- 鼻涕清澈如水（感冒通常會變濃稠）
- 長期乾咳但沒有發燒喉嚨痛
皮膚方面：
- 身體特定部位（如關節彎曲處、臉頰）乾燥脫皮
- 出現蕁麻疹（快速浮腫發癢的紅斑）
- 或是異位性皮膚炎惡化
吳醫師的處方箋：5大要點預防換季過敏
既然知道換季過敏防不勝防，我們更要採取主動攻勢。過敏雖然無法完全斷根，但絕對可以「控制」與「預防」。以下是我給患者的日常建議：
1. 居家環境「除蟎降濕」是關鍵
台灣的過敏原之首就是塵蟎。塵蟎喜歡潮濕溫暖的環境，因此：
- 控制濕度： 善用除濕機，將室內濕度維持在 50%~60% 之間，這能有效抑制塵蟎與黴菌生長。
- 寢具換季要清洗： 從櫃子拿出來的冬被、毛衣，務必先用 55°C 以上的熱水清洗或烘乾後再使用。
- 定期清潔： 使用防蟎寢具，並定期清洗濾網。
2. 溫差大時，請做足「保暖防護」
針對呼吸道敏感的族群，冷空氣是強烈的刺激源。
- 口罩不離身： 早上起床或出門時，戴上口罩可以保持鼻腔溫暖濕潤，過濾髒空氣與冷風。
- 洋蔥式穿搭： 避免讓身體忽冷忽熱，進出冷氣房或戶外時，適時增減衣物。
3. 皮膚保養：保濕、保濕、再保濕
對於皮膚過敏的朋友，換季時的保養重點在於「修復屏障」。
- 選擇溫和產品： 避開含香料、酒精的保養品。
- 勤擦乳液： 洗澡水溫不要過高，洗完澡後趁皮膚微濕時，立刻塗抹保濕乳液或乳霜，鎖住水分。
4. 飲食調整：穩定免疫系統
- 少吃加工食品與甜食： 這些食物容易引起身體發炎反應。
- 多攝取抗氧化食材： 如富含維生素 C、E 的蔬果，以及富含 Omega-3 的魚油，有助於抗發炎。
- 注意交叉反應： 如果你對花粉過敏，某些水果（如奇異果、芒果）可能會引起口腔過敏症候群，食用時要留意。
5. 尋求專業協助，找出過敏原
如果你已經試過上述方法，症狀卻依然反覆發作，影響到睡眠與工作，請不要只靠成藥壓制。
建議到診所進行過敏原檢測（如抽血檢驗 IgE 抗體），精準找出讓你過敏的敵人是誰（是塵蟎？牛奶？還是家裡的寵物毛屑？）。確診後，我們可以搭配適當的抗組織胺、鼻噴劑或藥膏，甚至進行免疫療法，讓你的免疫系統不再那麼「神經質」。
結語
換季過敏雖然惱人，但它其實是身體發出的警訊，提醒我們該好好照顧免疫系統了。 不要把噴嚏、鼻塞或皮膚癢視為理所當然，透過生活習慣的微調，加上專業醫師的診斷與治療，你完全可以找回清爽舒適的生活品質。如果您有任何關於過敏的困擾，歡迎來到法瑞診所，讓我為您進行完整的評估。
祝大家都能安然度過每一次的換季！
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